上海交通大学医学院附属第九人民医院

周日晚上，我正在家里分析我们临床治疗的数据，突然白天就诊的患者打来语音（为了及时解决试管治疗患者的疑问，我每个病人我都会加微信，实行跟踪式治疗），手机那头患者很是着急。病人原定今天晚上20：00的夜针（破卵针），现在是19：35，本想着从住的宾馆冰箱里拿出白天寄存的药前去医院打夜针（夜针用的达必佳需要放在4度保存），周二取卵。结果药拿出来发现已被冻成了冰棍，原来宾馆服务员理解错误把本该放4度冷藏的药放到了-20度冷冻室。目前，达必佳解冻后是否会影响药效没有相应的临床数据，病人从东北千里迢迢来看病很不容易（夫妻两人已经在宾馆住了10来天），如果低温冷冻对药效有影响我们后续没有任何理想的补救措施，患者这个周期结果就废了，造成时间和金钱的浪费。考虑到患者的不容易，我迅速赶到医院给病人重新开具了处方，患者基本上也按时打好了夜针。今天病人取卵7个卵泡穿刺获得7个卵子，结果很是满意（40岁，AMH：0.67ng/ml，一个周期能获得7个卵子是很理想的结果）。注：试管婴儿的治疗周期时间较长，费用较高，一步错就可能导致结果不好，浪费大量的时间和金钱。所以找到一个认真负责的医生进行跟踪式的治疗非常重要，即使治疗过程中遇到差错也能及时纠正，获得好的治疗结果。

31岁多囊卵巢综合症美女，在上海某生殖中心，经历2次取卵，第一次拮抗剂方案，获卵24枚，获得4枚胚胎，经历两次冷冻胚胎移植均未着床。第二次微刺激方案，获卵19枚，进行二代受精，获得4枚胚胎，第三次，第四次移植又未着床。我接诊后用PPOS方案促排一次，获得17枚卵子，一半卵子做激活(AOA)，一半未做。未做卵子激活的卵子反而发育成3枚优质胚胎，做了卵子激活的反而一个胚胎没有。这位美女虽然养囊的9个胚胎一个没有养成囊胚，但移植一次，一枚二级9细胞，一枚二级7细胞减胚胎，一次好孕，并顺利生下女宝宝一枚。得出的结论1.做卵子激活不适合所有人2.没有养成囊胚不代表卵子一定不好，这个美女我移植一次成功。3.对于大多数多囊卵巢综合症美女，PPOS方案非常适合。